«Матриарх» строится на медленном, давящем напряжении, которое нарастает с каждой минутой просмотра, не прибегая к дешевым скримерам и излишней кровавости. Создатели фильма делают ставку на атмосферу заброшенного дома, в котором каждая трещина на стене и скрип половицы кажутся предвестниками чего-то зловещего.
Главный герой фильма Эван Маккау с самого детства не может понять, что происходит в его голове: он видит реалистичные сны, вспоминает вещи, которые никогда не учил, и владеет навыками, которые не мог приобрести в этой жизни. Врачи ставят ему диагноз «шизофрения», и он вынужден постоянно принимать таблетки, чтобы хоть как-то контролировать свое состояние и не сойти с ума.